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La Suède fait volte face et stoppe la médicalisation des mineurs.

Katrin Trysell signe l'article suédois. Nous l'avons traduit.

Le Conseil national de la santé et du bien-être : les jeunes ne doivent recevoir un traitement hormonal que dans des cas exceptionnels.

Le Conseil national de la santé et du bien-être appelle désormais à la retenue en ce qui concerne le traitement hormonal des mineurs atteints de dysphorie de genre. Selon l'agence, le traitement ne doit être proposé que dans des cas exceptionnels, en dehors du cadre de la recherche.

Katrin Trysell

katrin.trysell@lakartidningen.se


PUBLIÉ :

Lakartidningen.se 2022-02-22 

(mis à jour le 2022-02-23)

 

Le Conseil national de la santé et du bien-être travaille actuellement à la mise à jour du support de connaissances pour la prise en charge des adolescents atteints de dysphorie de genre qui a été cloué en 2015. Cela se fait par étapes, et l'agence est en train de formuler de nouvelles recommandations concernant l'hormonothérapie anti-pubertaire et d'affirmation du sexe dans ce groupe.

 

Le Conseil national de la santé et du bien-être appelle donc à la retenue dans l'utilisation des traitements chez les personnes de moins de 18 ans. Selon l'agence, les risques de l'hormonothérapie l'emportent actuellement sur les avantages potentiels pour le groupe dans son ensemble.

 

Le Conseil national de la santé et du bien-être s'appuie, entre autres, sur un examen des études pertinentes sur l'efficacité et la sécurité de l'hormonothérapie effectué par le Conseil national suédois d'évaluation médicale et sociale (SBU). Dans le rapport, publié aujourd'hui, la SBU conclut qu'il n'est pas encore possible de tirer des conclusions fermes sur cette question.

 

Les traitements hormonaux devraient désormais être administrés dans le cadre de la recherche, selon Thomas Lindén, chef de service au National Board of Health and Welfare.

 

- En attendant la mise en place d'une étude de recherche, nous estimons que les traitements peuvent être administrés dans des cas exceptionnels, déclare-t-il dans un communiqué de presse.

 

Selon le SBU, il n'est pas possible de déterminer, à partir des données actuelles, dans quelle mesure il est courant que les personnes qui suivent un traitement d'affirmation du genre changent ensuite d'avis sur leur identité de genre, interrompent le traitement ou le regrettent d'une certaine manière. En même temps, il est documenté que la détransition se produit, et il peut aussi y avoir un nombre caché, note le Conseil national de la santé et du bien-être.

 

- Pour le groupe qui regrette ou interrompt le traitement, il peut y avoir un risque que le traitement ait entraîné une détérioration de la santé ou de la qualité de vie, explique Thomas Lindén.

 

Selon le Conseil national de la santé et du bien-être, les traitements anti-pubertaires ou d'affirmation du genre ne doivent être proposés que dans des cas exceptionnels, en dehors du cadre d'études. L'agence a élaboré des critères que les prestataires de soins de santé peuvent utiliser comme base d'évaluation clinique.

 

Selon l'agence, les évaluations cliniques doivent être conformes aux critères du "protocole néerlandais". L'élément central est que le décalage entre les sexes a commencé dans l'enfance, qu'il a persisté dans le temps et que le développement de la puberté a provoqué une détresse manifeste.

 

Le Conseil national de la santé et du bien-être écrit également que ces évaluations multidisciplinaires complexes doivent être réalisées sous "une responsabilité opérationnelle conjointe au sein des unités qui reçoivent l'autorisation de fournir des soins nationaux hautement spécialisés".

 

LES CONCLUSIONS DU SBU :

 

Les preuves scientifiques sont insuffisantes pour évaluer les effets sur la dysphorie de genre, les conditions psychosociales, la fonction cognitive, les mesures corporelles, la composition corporelle ou le métabolisme d'un traitement hormonal anti-pubertaire ou sexo-contingent chez les enfants et les adolescents souffrant de dysphorie de genre.

Il existe un certain soutien au niveau du groupe selon lequel le traitement par hormone anti-pubertaire (GnRH) prolonge la formation osseuse que l'on peut s'attendre à voir se produire au cours de la puberté ultérieure (faible fiabilité) mais que la densité osseuse atteinte au début du traitement est maintenue (faible fiabilité).

Il existe un certain soutien au niveau du groupe selon lequel les adolescents qui ont reçu une hormonothérapie anti-pubertaire, au cours d'une hormonothérapie à base d'œstrogènes ou de testostérone, récupèrent la densité osseuse (fiabilité faible), mais il n'est pas possible de déterminer si la densité osseuse finira par se rétablir complètement au niveau des adolescents de la population environnante.

Les preuves scientifiques sont insuffisantes pour évaluer la fréquence à laquelle les adolescents, après qu'une évaluation psychologique/psychiatrique et médicale a été initiée en raison de problèmes psychosociaux supposés être dus à la dysphorie de genre, choisissent de ne pas commencer ou d'arrêter volontairement l'hormonothérapie anti-pubertaire ou de contrôle du sexe.

 

Traduit avec www.DeepL.com/Translator (version gratuite)